En la actualidad, y con el gran auge que se ha venido estableciendo con el deporte, más allá de la recreación, porque se conocen además sus bondades con respecto a la salud del ser humano, se puede ver al ejercicio físico como parte fundamental en el desarrollo del organismo y de su correcto funcionamiento, tanto físico como mental. Se trata entonces de grandes beneficios que aporta la práctica de alguna actividad deportiva, entre los cuales están: la prevención de patologías tales como la obesidad o el sobrepeso, la diabetes, la hipertensión y otras alteraciones cardiovasculares, entre otros, también la protección del sistema locomotor (músculo esquelético) o simplemente puede representar una gran ayuda en aspectos psicológicos tales como el insomnio, el estrés, la depresión o la autoestima.
En este sentido, es importante conocer cuáles pueden ser las lesiones deportivas que ocurren al realizar alguna actividad física para poderlas tener en cuenta y, de algún modo, prevenirlas o saber el manejo de las mismas, al menos en el ámbito general.
Las lesiones deportivas se pueden definir como aquellas alteraciones que ocurren durante la práctica de un ejercicio físico determinado.
Factores causales de las lesiones deportivas
Existen distintos tipos de factores que pueden predisponer o causar las lesiones en el deporte y, por ende, mientras más factores tenga el deportista, más posibilidades hay de que ocurra la lesión en cuestión:
Factores predisponentes, inherentes al deportista:
• Inadecuada preparación física: la persona que practica un deporte debe ir de forma gradual, acondicionando su cuerpo para la realización del mismo, es un trabajo que no solo se hace previo a la actividad en sí, sino que toma tiempo, se trata de días, semanas en las que se va realizando este trabajo. La preparación debe ser mental y física, y debe estar bajo la tutoría o asesoría de un equipo multidisciplinario.
• Falta de calentamiento previo inmediato a la actividad a realizar, como por ejemplo: estiramientos, ejercicios pasivos articulares, ejercicios activos, etc.
• Desmotivación, esto en el ámbito psicológico, el estrés, alguna situación económica o familiar en particular que afecte a la persona, algún problema por la relación deportista-entrenador, etc.
• Mala nutrición: la nutrición cumple un rol fundamental en el desempeño deportivo del atleta y además en la prevención de lesiones musculoesqueléticas producidas antes, durante o después de la práctica deportiva
• Cansancio crónico
Factores extrínsecos, que no dependen del deportista:
• Calzado y otros accesorios inadecuados
• Características del deporte, ya que dependiendo de la actividad deportiva que se realice, si es o no extrema, o de baja o alta competencia, pues generará menor o mayor posibilidad de lesión.
• Sobreesfuerzo, que siempre implica una sobrecarga en alguna zona que no está preparada estructuralmente para soportarla, esto de da tanto en el sobre-entrenamiento o durante la actividad deportiva.
• Mal movimiento o postura para realizar el ejercicio.
• Traumatismos que pueda recibir el deportista en sí, antes o durante la realización de la actividad física.
Tipos de lesiones deportivas
Las lesiones que se generan al realizar alguna actividad deportiva se pueden clasificar según el tejido en donde haya ocurrido la lesión:
1. Alteraciones musculares:
Son el paso previo a una lesión muscular si no se tratan y se solucionan correctamente:
• Agujetas: Dolor o rigidez muscular que aparece después de un esfuerzo físico intenso y/o poco habitual.
• Rampas o calambres: Contractura muscular tetánica (mantenida) involuntaria de muy breve duración (segundos). Si son muy frecuentes y seguidas se pueden considerar un “aviso” antes de derivar a una contractura muscular.
• Contractura muscular aguda: Contractura muscular tetánica involuntaria y permanente o duradera de uno o más grupos musculares. Esto impide continuar con la actividad deportiva, es necesario interrumpir para realizar un estiramiento pasivo.
• Sobrecarga muscular: Sobreesfuerzos continuados y repetidos que exceden las posibilidades individuales de carga, en otras palabras, que se entrene por encima de las capacidades físicas de cada individuo.
2. Lesiones musculares:
La lesión muscular representa entre el 40-60% de todas las lesiones deportivas, su localización depende del tipo de deporte que se practique: cada especialidad tiene mayor incidencia una zona en concreto, por ejemplo: isquiotibiales en el fútbol, gemelos y soleo en el tenis, cintilla iliotibial en atletismo en pista, cuádriceps en montaña, hombro en balonmano, etc.
• Distensión o elongación muscular (grado 1): consiste en una afectación funcional del músculo sin que exista ninguna lesión anatómica. Es una agresión sobre la capacidad elástica del músculo sin llegar a sobrepasarla.
• Rotura fibrilar (grado 2): Es una afectación funcional del músculo donde aparece una lesión anatómica estructurada. La situación que se ha producido sobre la estructura muscular ha sobrepasado su capacidad de estiramiento máxima y éste se ha desgarrado o roto. También se les llama desgarro muscular. La gravedad de esta lesión será directamente proporcional a la superficie de tejido fibrilar afectado, mientras más tejido muscular esté implicado, más grave será la lesión, y por tanto más complicado de tratar y recuperar en el tiempo la función adecuada para poder retomar la actividad sin peligro alguno.
• Rotura total (grado 3): es poco frecuente, pero puede ocurrir, se trata de una afectación de todas las fibras de un mismo músculo.
3. Lesiones articulares
• Capsulitis: es la inflamación de la articulación, específicamente de la cápsula que la envuelve la misma.
• Esguinces: corresponde a la lesión de los ligamentos o aparato ligamentario que componen las articulaciones, y que a muy groso modo, y depende de la articulación afectada, se clasifica igualmente en grados:
o Grado 1: Elongación o distensión ligamentaria
o Grado 2: Rotura parcial del ligamento
o Grado 3: Rotura completa del ligamento
• Luxaciones o dislocación: Es la pérdida de contacto entre los dos huesos de una misma articulación. Las luxaciones más frecuentes se dan en el hombro, por sus características anatómicas, sin embargo, pueden ocurrir prácticamente en cualquier articulación, como la rodilla, el codo, los dedos de las manos o pies, etc.
4. Lesiones tendinosas
• Tendinitis: es la inflamación del tendón en sí, que corresponde al tejido o estructura que se continúa con el músculo para insertarse en el hueso y poder realizar el movimiento, una vez contraído el tejido muscular. Suelen ser muy dolorosas e incapacitantes, sin embargo, son tratables y recuperables en un 100%, requiriendo como siempre de reposo físico entre otras medidas.
• Roturas: se dan cuando se rompe totalmente el tendón, quedando desprendido del hueso al cual está insertado. Es infrecuente, pero puede ocurrir, y siempre requerirá, dependiendo del caso, de tratamiento quirúrgico.
En conclusión, el deporte es esencial, básico y fundamental en la vida, además de ser una herramienta psico-social de uso y utilidad notables para el bienestar del ser humano, pero siempre y cuando se realice de buena manera, con conocimientos sobre el tema, para así poder prevenir las tan temidas lesiones deportivas, lo que implica también la búsqueda y el soporte de profesionales cualificados y especializados en cada área deportiva.
Contar con un equipo multidisciplinario que atienda todas las necesidades del deportista es también una forma importante de garantizar la prevención de lesiones deportivas, y en el caso de que estas ocurran, pues realizar el manejo adecuado de las mismas.
Finalmente, el deporte, si bien es esencial en la calidad de vida del ser humano, es fundamental que sea realizado y asumido bajo los parámetros adecuados y con el mayor conocimiento posible, para evitar y prevenir justamente las lesiones inherentes a la actividad deportiva.
Dra. Adriana García
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